发布日期:2019-04-15 浏览量:
两位准爸爸现场体验分娩阵痛。
本期“空中诊室”从线上走向线下,设在江门市妇幼保健院孕妇学校。
本期“空中诊室”从线上走向线下,设在江门市妇幼保健院孕妇学校。
有一种痛叫生孩子的痛。疼痛的程度从零到10级,生孩子的疼痛就是10级,而无痛分娩(分娩镇痛)在很大程度上可以减轻这种疼痛感。
4月13日,“空中诊室”推出特别策划——无痛分娩:让分娩更有爱更有尊严。来自江门市妇幼保健院的两位专家——江门市妇幼保健院产科副主任医师黎文敏、麻醉科主治医师林美玉,将针对准妈妈和家属关注的“无痛分娩”问题进行详细解答。本期“空中诊室”从线上走向线下,设在江门市妇幼保健院孕妇学校。准爸爸现场体验分娩阵痛,结果体验到8级疼痛,准爸爸就疼得龇牙大叫,直冒冷汗,现场气氛热烈。
本次活动通过“直播江门”APP全程直播,共吸引超7万人次观看。本报《健康周刊》对精彩的内容进行整理,以飨读者。更详细的视频节目内容,读者可登录“直播江门”APP上的“空中诊室”浏览(长期有效)。
文/图 江门日报记者 邓榕 李银换
通讯员 廖欣 徐玉云
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现场体验
准爸爸体验分娩阵痛
生孩子到底有多痛?在“空中诊室”活动现场,两位准爸爸体验了分娩阵痛。
林美玉介绍,分娩阵痛模拟仪,将两个电极贴,贴在腹部两侧,调节机器增加电流刺激,就能体验分娩的痛感。痛感共有10个层级,相当于产妇在生产过程中逐步经历的不同级别的阵痛,最疼痛级别是10级。
疼痛等级到5级时,准爸爸关先生不断地呻吟。“不行了,不行了,肚子又麻又痛!”当医护人员将疼痛等级再升高之后,这位准爸爸一脸痛苦,开始冒汗,开始“呼救”。“生孩子的痛有10级,这才5级呢!”看着关先生脸色都变了,医护人员赶紧关掉了仪器。另一位准爸爸李先生则表示,还能继续挑战更高级别的疼痛。
在观众的鼓励下,关先生和李先生决定再次挑战。随着疼痛的增加,他们很快满脸通红,双手握拳,话都说不出来,只是龇着牙发出低微的疼痛呻吟声。体验到疼痛8级,两位准爸爸疼痛难忍,最终决定放弃。他们感慨地说:“真的是很疼,老婆生孩子真的不容易。”他们建议在场的男士都来体验下生孩子的痛。
除了准爸爸的体验外,江门市青年女高音歌唱家、356bet娱乐场_bet356体育在线-【官方授权牌照】音乐教师、江门市妇幼保健院院歌《亲爱的宝贝》演唱者冯明曦,也在现场分享了她的无痛分娩经历。她说,打了无痛分娩针四五分钟后,疼痛就立即缓解下来,阵痛减轻了很多,自己从而得到了4个小时的休息,补充了体力和精力。从第二产程到生产,她只用了20多分钟,生产非常顺利。
麻醉医生林美玉也是无痛分娩的体验者,现在儿子快6岁了。她说,原本没打算顺产,后来打了无痛分娩针,几分钟后人就很舒服了,整个人精力也非常充沛。经过一晚休息后,宫口全开,顺利顺产。
江门市妇幼保健院
超六成产妇选择无痛分娩
在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位。其实,现代医学的发展已经找到分娩镇痛方法,通过无痛分娩,可有效保障母婴安全。早在2008年,江门市妇幼保健院就开始推广无痛分娩技术。2018年,医院实施“无痛分娩”率达到61.35%,该院还入选国家第一批分娩镇痛试点医院。
林美玉介绍,无痛分娩在医学上称为“镇痛分娩”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。直白一点解释,就是麻醉师在产妇的腰背部打一针,具体位置是在腰椎的骨缝里,并且放入一根细细的管子,以便视情况增加药物,在药效的作用下,达到镇痛的效果,从而使产妇顺利顺产。无痛分娩并不是完全没有痛感的,“完全不痛会影响宫缩和用力。如果自然分娩的疼痛是8级—10级,打了无痛后的痛感就是3级—4级。”
那么,无痛分娩有什么好处呢?黎文敏表示,无痛分娩的意义,不仅仅在于降低产妇分娩时的疼痛,更重要的是,它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,降低产后大出血的风险。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息的发生。
江门市妇幼保健院是五邑地区首个开展分娩镇痛的医院,也是第一个有麻醉医生进驻产房的医院,更是江门首个有麻醉医师参与产科门诊产前麻醉评估的医院。“无痛分娩的孕妈从孕期到分娩,体验到的将是一套完善的疼痛管理流程。”林美玉表示,尤其是在孕晚期,院方会为孕妈启用多学科联合评估机制,由产科医生、助产士、麻醉师携手,针对孕妈差异化情况进行评估,让镇痛方案切实有效实施无痛导乐分娩,同时麻醉师会为孕妈进行禁忌症评估,最大程度保障安全。
专家答疑
无痛分娩会不会引起腰痛?
网友小龙:有人说打了镇痛针,以后会腰痛,是不是真的?
黎文敏:产后“腰痛”和麻醉是没有关系的。孕妈妈们因为怀孕期间激素水平升高、孕期腰部韧带松弛,还有腹部增大后重心后移、产后休息欠佳等多种因素,部分人会有腰痛,这和无痛分娩没有关系。
网友ICE:我的预产期在6月份,打算无痛分娩。请问我要做什么准备?什么时候可以打镇痛针?
黎文敏:确定临产,出现有规律宫缩,宫口开1厘米以上时,产妇可以申请实施无痛分娩,但如果有严重凝血异常、严重脊椎畸形、穿刺部位皮肤感染,麻醉药过敏等情况,即使符合顺产条件,也不能实施无痛分娩。实施无痛分娩前,需要准爸爸签订知情同意书,所以准爸爸们最好也提前了解一下无痛分娩,给准妈妈更多的理解和支持,夫妻双方提前达成一致意见。另外,打完镇痛针后,产妇应避免进食固体食物,可喝一些功能型饮料。
网友小笑:听说分娩镇痛要在背上留置硬外管,那打了无痛分娩,还能自由活动吗?
黎文敏:其实,无痛分娩准确来说,应该是“镇痛分娩”。产妇镇痛后,宫缩痛明显缓解达80%以上,准妈妈们照样可以起床活动、上洗手间,并能按照助产士的要求,自由体位分娩。
网友Miya:24周出现妊娠期糖尿病,还能进行无痛分娩吗?
黎文敏:24周出现妊娠期糖尿病的孕妈妈,首先我们医生会指导饮食和运动,指导孕期控制血糖。孕妈妈可以参与孕妇学校的糖尿病课程,做好自我监测。分娩的时候和其他妈妈一样,可以镇痛分娩。产程当中要定期监测血糖和胎心音。
网友史蒂芬:如果打了镇痛针,顺产不了,需要剖宫产怎么办?还要打麻醉吗?
林美玉:自然分娩是否改剖宫产,与是否进行无痛分娩,没有必然联系。这取决于胎儿头盆是否相称,胎方位是否异常,是否出现脐带绕颈和胎儿窘迫等产科因素。如需剖宫产,可及时实施。一般麻醉不需要重打,可在背部留置管中直接加大局麻药药量,达到理想状态即可手术。极个别产妇因背部留置管松脱移位,影响了麻醉效果,这时麻醉师会重新穿刺置管。
网友Wendy:打了镇痛针,会不会影响妈妈和宝宝?
林美玉:正确的给药方法、合适的给药剂量,对母亲来说是没有什么影响的。比起剖宫产来说,无痛分娩所用的镇痛药物剂量是剖宫产手术的1/10—1/5,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微,不但对胎儿不会造成什么影响,分娩镇痛还减少了毒性物质的释放,降低了胎儿缺氧的危险,对宝宝和妈妈都有好处。
网友Ricardo:打了镇痛针,会不会导致孕妇生BB时没法用力?
林美玉:没有无痛分娩之前,产房里面都很“热闹”,准妈妈一般都比较疲劳。很多准妈妈头发凌乱、呼天喊地。自从有了镇痛分娩之后,产房安静了很多,准妈妈们可以好好休息一下。很多妈妈还可以睡1—2小时,睡醒后可以下床活动,能安安静静、愉快地度过产程。到宫口快开全时,宫缩时会有“憋胀”感。宫口开全后助产士指导用力,这样并不影响用力生BB。
网友猫咪:想了解一下,分娩镇痛大概收费多少?生育险能报销分娩镇痛的费用吗?
林美玉:无痛分娩费用根据分娩时间长短有区别,约1500元—2500元。这部分的费用,大部分的医保是无法报销的。